中医信箱：脸上长出黄褐斑

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张丽华女士：你怀孕后脸上长出黄褐斑，用护肤品后黄褐斑变黑，你很担心……黄褐斑是指各种原因导致面部出现黄褐色斑块，其主要因素是由于人们胡乱的使用护肤品，再加上内分泌失调所致。现代医学对其机理仍不十分明了，多数专家认为与此内分泌有关，一般与下列因素有关。

（一）因妊娠、卵巢机能病变、慢性肝脏疾病、乳腺病、精神情绪改变等影响内分泌失调的病变所造成的斑块，如蝴蝶斑、肝斑等。

（二）各种物理、化学因素的刺激：如冷冻、激光、化学剥脱、烫伤等表皮伤害留下的色素沉着。

（三）皮肤护理不善，以及不良的化妆品中的水银、铅、砷等造成的毛孔阻塞后导致的和色素排泄障碍。

（四）特别是近年来，大气臭氧层破坏严重，紫外线直接辐射较以往增强，因而黄褐斑者亦随之增加。

减少日晒

综上所述，要有效地医治有关疾病，调节内分泌平衡，消除黑色素分泌的病理，就要科学地护理皮肤，保持毛孔通畅，有利于黑色素顺利地排泄。减少日晒，降低黑色素合成的原材料，即可消除黄褐斑，这点在处于赤道附近的人们尤为重要。

绝大多数的黄褐斑患者，其致斑原因皆与内分泌失调有关，只要自身皮肤条件允许，多数人的斑块会随着病因的消除而消失，对于迟迟不能消退者，首先需要病因治疗。比如因长期口服避孕药而致斑者则应停止服用避孕药改用其他方法避孕。患慢性乳腺疾病者，应治愈乳腺疾病等。

误用护肤品：

诸如此类的疾病，其病理机制就是内分泌失调。当然也有部分患者除此之外加上护理不当，更使本病雪上加霜。在吉隆坡遇到一位刘姓中年女人，怀孕后出现蝴蝶型黄褐斑，经过多年护理好不容易使斑块淡下来，九六年华人新年期经朋友介绍改用另外一品牌护肤品，结果脸上大块的斑块由淡变黑甚是难看，后服中药一年余，才退掉黑斑。这点，对你来说，应特别注意。

文正球 （本地多家报章杂志专栏医师）