对Paracetamol过敏，发烧时怎办？

思議女

原帖由 客旅 于 16-2-2004 16:18 发表
陈医生你好。

我是一个连吃一片Panadol都会大件事的个案。经过诊断，是对整个NSAID家族都有过敏现象。所以，每次发烧时真的是很难受。「没西药医」呀！！

想请教，中药有啥药物是可以退烧的？我一般上发烧的起 ...

我也是不可以吃Panadol～抗生素也不能乱乱吃～
吃了眼睛会肿到金鱼眼那么大粒，严重点会心跳很快呼吸困难而已～
不过说很奇怪哦～我小时候不会这样的，差不多到了18～19岁～我才有这种现象出现～
我还是有药可以吃，只有一个医生知道发烧可以给我吃什么药，不过药特别贵～
如果我去别间看，给医生看我对什么药物敏感的药名，大多都摇头跟我讲“我没有要可以给你吃”

kkean

原帖由 客旅 于 16-2-2004 05:18 PM 发表
陈医生你好。

我是一个连吃一片Panadol都会大件事的个案。经过诊断，是对整个NSAID家族都有过敏现象。所以，每次发烧时真的是很难受。「没西药医」呀！！

想请教，中药有啥药物是可以退烧的？我一般上发烧的起 ...

银翘片

blue_yee

基本上，这些painkillers都分成三种：
1.  Opioid analgesics
2.  Non-opioid analgesics
3.  Combined analgesics

Non-opioid analgesics是给轻微的疼痛例如头痛，opioids给比较严重的疼痛例如癌症，Combined analgesics是含有aspirin或paracetamol + 少量的opioids，这类药通常是给那些对吃了non-opioids 没有什么效的病人。

Non-opioids包括：
# Etodolac,
# Fenoprofen,
# Ketoprofen,
# Ketorolac,
# Mefenamic acid,
# Paracetamol, and
# Piroxicam.
# Aspirin (NSAID),
# Diclofenac (NSAID),
# Ibuprofen (NSAID),
# Indomethacin (NSAID), and
# Naproxen (NSAID).

paracetamol过敏很少会发生，不过不是没有可能。
http://pmj.bmj.com/cgi/content/full/76/898/503
http://pediatrics.aappublication ... /Supplement_1/S20-a

还有，aspirin is a prodrug, which will be hydrolysed to salicyclic acid.

请问楼主，你家人有没有类似的事情发生过？

yuannsy

原帖由 客旅 于 16-2-2004 05:18 PM 发表
陈医生你好。

我是一个连吃一片Panadol都会大件事的个案。经过诊断，是对整个NSAID家族都有过敏现象。所以，每次发烧时真的是很难受。「没西药医」呀！！

想请教，中药有啥药物是可以退烧的？我一般上发烧的起 ...

吃银翘解毒片咯！

farnyoung

我也是对退烧药敏感。
我又有吃warfarin。所以，不可以吃中药。
这几天，体温39度。
又咳嗽、伤风。很辛苦。
只是一直喝水、冲凉、吃水果。

yuannsy

原帖由 farnyoung 于 27-4-2008 01:45 PM 发表
我也是对退烧药敏感。
我又有吃warfarin。所以，不可以吃中药。
这几天，体温39度。
又咳嗽、伤风。很辛苦。
只是一直喝水、冲凉、吃水果。

那没办法咯，因为你是可以吃中药治疗咳，伤风的

智慧=恩典

我对其中的退烧药过敏。之前吃了paracetamol，我的眼睛就开始起“风膜”，肿肿痒痒的。小时候就没有这样的情况，只是十七岁开始才会，现在我十九岁。
我是有哮喘病的，不过已经很久没服用哮喘病的药。
当时我不清楚自己是吃了某种抗生素（neurobion)才敏感还是吃了paracetamol.前几天我服用了panadol品牌的activ fast 和普通得panadol(paracetamol 500mg)就开始出现过敏现象。请问这也是跟搂主同样的现象吗？

智慧=恩典

还有听说aspirin会刺激我们的胃部，造成gastric现象更严重，是吗？

@res

是的，aspirin除了acidic以外，也block了COX-1和COX-2，减少prostaglandin的生产。Prostaglandin (specifically PGE2)是拿来减少胃酸的生产，没有了他，胃酸就可以大量生产，引起胃病（gastritis, gastric ulcer）。所以，有胃病的人事部可以吃NSAIDs的。

[ 本帖最后由 @res 于 16-6-2009 07:34 PM 编辑 ]

@res

Mefenamic acid（ponstan)不是NSAID吗？

blackjack99

原帖由 @res 于 16-6-2009 06:28 PM 发表
是的，aspirin除了acidic以外，也block了COX-1和COX-2，减少prostaglandin的生产。Prostaglandin (specifically PGE2)是拿来减少胃酸的生产，没有了他，胃酸就可以大量生产，引起胃病（gastritis, gastric ulcer）。 ...

Prostaglandin 应该是促进分泌胃mucus...胃mucus可保护胃壁。NSAIDs减少prostagladin的产生。。所以没有了mucus保护胃壁，胃酸将侵蚀胃壁，造成胃痛。。。

mefenamic is NSAID.

@res

哦？不过，你看这个：

（摘至Lippincott's Illustrated Reviews: Pharmacology, 4th edition, pg. 331）
PGE2是stimulate PG receptor，in turn inhibit ATP -> cAMP，then减少Ca2+ influx，减少activation of pumps，就减少HCl出来。
不过，谢谢你提醒我PGE2能induce production of mucus，明天大考可能用得着

tksecret

我对Panadol和KK药过敏，一吃就会起风膜，然后就很衰弱，根本不能起床。。。医生说我allergic to aspirin。

我每次去看医生就告诉医生我allergic to aspirin，还有不能吃panadol和KK药。

累计了多年经验，我发觉我可以吃Biogesic paracetamol，但是有医生就说：不可以吃panadol，却可以吃Biogesic paracetamol？很怪叻。。。因为Biogesic paracetamol有panadol的成分，我也不懂，我就是可以吃。。。

所以，我很怕生病，因为我很怕吃错药而搞到过敏，很辛苦的叻！

blackjack99

原帖由 @res 于 16-6-2009 11:49 PM 发表
哦？不过，你看这个：

（摘至Lippincott's Illustrated Reviews: Pharmacology, 4th edition, pg. 331）
PGE2是stimulate PG receptor，in turn inhi ...

你又看到 “减”的符号吗？
“减”代表inhibit噢...
所以pge2 也 inhibit acid synthesis o....

blackjack99

原帖由 tksecret 于 17-6-2009 09:52 AM 发表
我对Panadol和KK药过敏，一吃就会起风膜，然后就很衰弱，根本不能起床。。。医生说我allergic to aspirin。

我每次去看医生就告诉医生我allergic to aspirin，还有不能吃panadol和KK药。

累计了多年经验，我发 ...

你所谓的kk应该也是paracetamol....
如果你可以吃biogesic,那你应该不是allergicto paracetamol...
因为biogesic一样是paracetamol...
biogesic 是一个brand
just like uphamol, panadol,dhamol.... they are all "paracetamol"

BENKOCW

唉。。。我和楼主很相似，以前没有药物敏感的，一月份吃抗生素2T EES 差点帮我自己的命都给弄丢了

@res

对啊，我是说stimulate ATP -> cAMP，in turn inhibit production of HCl啊

tksecret

原帖由 blackjack99 于 17-6-2009 05:39 PM 发表
你所谓的kk应该也是paracetamol....
如果你可以吃biogesic,那你应该不是allergicto paracetamol...
因为biogesic一样是paracetamol...
biogesic 是一个brand
just like uphamol, panadol,dhamol.... they  ...

你上述的话，医生也有告诉过我，他说既然不能吃panadol，可以吃biogesic，就吃biogesic咯！

cindy1987

原帖由 tksecret 于 18-6-2009 07:54 AM 发表

你上述的话，医生也有告诉过我，他说既然不能吃panadol，可以吃biogesic，就吃biogesic咯！

有哪一位医生还是未来医生有什么意见吗？

blackjack99

原帖由 @res 于 18-6-2009 12:10 AM 发表
对啊，我是说stimulate ATP -> cAMP，in turn inhibit production of HCl啊

应该是 inhibit AC than facilitate conversion of ATP to cAMP gua...
对不起。。我对cell的东西不大清楚...太久了...忘了..
有错请多指教。。

[ 本帖最后由 blackjack99 于 18-6-2009 06:10 PM 编辑 ]