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GE取消患癌女医生保单
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楼主 |
发表于 10-6-2021 09:53 PM
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楼主 |
发表于 10-6-2021 08:45 PM
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发表于 10-6-2021 09:05 PM
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本帖最后由 starfruit_11 于 10-6-2021 09:22 PM 编辑
文中提到
他说,他曾针对癌症和焦虑症的关系,询问医生的专业意见,被告知根本是两码子的事,至今也没有研究能证明两者有关联。
单单这件事情,保险公司就有权terminate她的所有保单,因为non-disclosure。保险公司的立场其实没错。
那么问题出在哪里?代理本身或者顾客本身?谁的错呢?
可能发生的猜测1-代理为了方便生效保单,没有呈报顾客的健康状况/病史,或者忽略了没问到。
可能发生的猜测2-顾客为了方便生效保单,什么都没说,很健康。或者觉得现在不说至少没有exclusion,被捉了,只是不保隐瞒的部分。
另外再补充-有些顾客觉得现在不说至少没有exclusion,被捉了,只是不保隐瞒的部分。这想法大错特错。
Non-disclosure的后果不只是索赔被拒绝,接下来整份保单也会被terminated。
P/S:顾客乐意做好呈报,其实有好好传达知识给保客们,大部分保客都会听。最后买保单还是要找愿意帮你跑报告的专业代理。
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楼主 |
发表于 10-6-2021 09:30 PM
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可是文中也有提到:
她说,其实除了这家保险公司,她本身还向另4家保险公司投保,全部索偿申请皆获得批准,只有这家公司拒绝其申请。
难道其他4间保险公司就没有相同的Non-disclosure? 为什么只有GE有事?
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发表于 10-6-2021 10:39 PM
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你看回我的回复,我以上回答有回答到了。没有偏袒任何一方,同时也是个提醒non-disclosure的严重性。
我也不是当事人,也不便去猜测其他保单怎样买几时买。
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发表于 11-6-2021 06:03 PM
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2019 年 12 月投保 RM500千 。
2020 年 6 月确诊癌症
生效才半年的保单。没过2年重大理赔等待期的先调查再理赔是每个公司的正常操作。
现在是在调查过程中发现了没有申报的医检报告。
除了写明不需要体检 No medical underwriting need 的保单,其他保单签单时过去5-7年的任何体检、住院、见专科、紧急意外、验血验尿都需要申报。自身有任何天生的或小时候发生过的严重影响健康事故也需要。
当然,普通伤风咳嗽发烧这些不算。除非严重到住院。
不相信保险的可以不用记 ☝🏻 。要投保的切记切记。
为何其他2家会赔?
里面没有提到她几时买。买多大。估计已经超过2年。过了重大理赔等待期。
除非被发现有刻意隐瞒。一般都可以安全过关。
所以通常的问题是 代理有没有说 保客有没有说 只有天知地知 你和我都不知 🤷🏻‍♂️
希望双方都可以好好沟通得到双赢的处理。 |
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发表于 26-6-2021 11:17 AM
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里面没有提到她几时买。买多大。估计已经超过2年。过了重大理赔等待期。
除非被发现有刻意隐瞒。一般都可以安全过关。
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买了超过两年也不赔喔?不是过了等待期就一定赔偿吗? |
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发表于 26-6-2021 12:00 PM
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根据报道, 事情的次序如下:2018 年2月,因背部疼痛,去照MRI
2019年 6月, 为第一女儿投保RM100K人寿
同年12月, 为自己投保RM500K人寿+疾病
2020 6月, 诊断患上乳癌
保险生效的期限只有6-7个月,所以保险公司一定会调查这claim.
而且申请时,申请表格有一道问题是问
在过去 5 年中,您是否曾经或被建议或打算接受任何调查或筛选测试包括但不限于血液或尿液检查、子宫颈抹片检查、乳房 X 光检查、超声波、活检、X 光、CT 扫描、MRI、心电图、跑步机心电图、超声心动图、肺功能测试、骨密度测试、血管造影、范围、脑电图??
如果这题答没有,她就先吃亏
因为如果回答有,保险公司一定要求把报告提交上去审查的。
但至于代理有没有问,这就留给他们,我不知道,不comment.
买了超过两年也不赔喔?不是过了等待期就一定赔偿吗?
程序上是,但关键在于医药报告。
就算是5年以上
如果医药报告出现一些状况实在投保前发生,而没申报,公司也是会调查
当然有很多时候是,
投保时,都说自己很健康之类
但生病见医生时,10多20年前的病史都会想起。
医生自然就会记录起来甚至写入报告内。
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发表于 26-6-2021 02:49 PM
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这里分享个同事的真实事件。
他卖了分医药保单给自己的阿姨(妈妈的妹妹)。也肯定问清楚了所有病例及医疗记录。
最近他啊姨耳朵有听觉问题可能要动手术。
他的阿姨却在这时才告诉医生自己一边的耳朵从小到大都是听不见的。
她说家人完全不知。也没和别人说过。。。这个情况被写进报告的话。。肯定会影响理赔的。
当他知道这事情的时候。。。
如果拒赔,你们觉得律师可以推翻 “国家银行金融法令 financial services act 2013” 里面的条纹吗?
去看看国家银行网站链接 第 160 页
https://www.bnm.gov.my/documents ... d55?t=1584637163610
其实保险公司也不是死死跟条规。它们也会根据情况例行 Good faith 理赔。据理力争吧。 |
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