澳洲醫院癌症專家診療重大疏失 20人或過度治療1人健康受損

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澳洲醫院癌症專家診療重大疏失 20人或過度治療1人健康受損

【本報悉尼訊】悉尼聖文森特醫院（St Vincent’s Hospital）爆出重大醫療疏失，超過500份癌症病歷存在「臨床文件不完整、缺乏遺傳諮詢」等問題。

該院證實，知名癌症遺傳學權威斯皮格爾曼（Allan Spigelman）教授在2022年4月至2023年6月任職期間，接診的一些患者的「醫療記錄存在異常」。

斯皮格爾曼曾任聖文森特Kinghorn癌症中心臨床主任，負責通過基因檢測評估遺傳性癌症風險。

根據醫院網站介紹，該服務的主要目標是「預防癌症、實現早期發現並透過基因檢測過程為患者提供支持」。

審查報告顯示，在已檢視的1,640份病歷中，約1,100份（67%）未發現問題，但高達540份（33%）存在文件瑕疵或諮詢程序疏漏，最嚴重的是20名患者因「錯誤風險評估」可能導致過度治療（如誤判基因為陽性而切除乳房）或延誤診療，其中1人已因誤診遭受健康損害。

院方內部審查發現，他自2020年新冠疫情初期擅自改變診療模式，逐步排除遺傳諮詢師等團隊成員，改以「獨自於私人辦公室或透過電話看診」，且此舉長期未受院方監督。儘管多數錯誤集中於2022年後，但院方在2023年9月接獲三起病例異常通報後，啟動全面調查。

斯皮格爾曼教授在該醫院工作了近20年。2023 年，聖文森特醫院決定不再與斯皮格爾曼教授續約，在他離開後，這些錯誤才被發現。在發現問題後，醫院已將斯皮格爾曼轉借給新州監管機構健康照護申訴委員會 (HCCC)。

院方表示，醫院已經在審查新冠疫情以來所有病患記錄，並將進行進一步廣泛審查，審查範圍將擴大到 Spigelman 教授在過去兩年內接診的數千名患者。

院方表示不會透露不良事件的細節，但已經聯繫了受影響的患者，告知他們錯誤，「並表示歉意，並根據需要提供後續護理」。

而新州衛生廳證實，斯皮格爾曼目前仍在Hunter 家族癌症遺傳服務中心兼任主任，為Waratah和Maitland門診癌症患者提供支持，該地區的「臨床管理部門最近進行了初步審查和評估，未發現對患者有任何風險」。

聖文森醫院已恢復疫情前的照護模式，包括由多名臨床醫生進行監督，以確保此類違規行為不再發生。

澳洲癌症遺傳學會專家指出，國家指南明訂基因檢測需由遺傳諮詢師、腫瘤學家等多團隊把關，斯皮格爾曼「獨斷作業」明顯違規。

斯皮格爾曼本人未回應媒體置評請求。