偏食只吃白饭 缺锌长不高

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图／联合报 提供
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孩童偏食只吃白饭，当心生长迟缓长不高。一名国小三年级女童挑食，不爱吃蔬菜、水果及肉类，三餐只吃白饭，导致生长迟缓。一般小三学童身高约130到135公分，但女童仅123公分，体重24公斤，在儿童生长曲线百分位3％以下，抽血发现，血液中「锌」含量不足。
收治这名个案的荣新诊所主治医师潘俊伸表示，正常血中锌浓度约每公升800至1200微克（μg/L），但女童数值仅600多，给予专用营养添加剂，每日补充10到20毫克的锌，不到3个月已长高3公分。

潘俊伸说，锌是身体合成生长激素的重要元素，一旦缺乏，易有生长迟缓、免疫力下降、容易感冒、腹泻、皮肤干燥、伤口愈合不良、夜盲等症状。通常锌缺乏的原因与挑食、营养摄取不足、肠胃吸收不佳、排泄增加等因素有关，尤其锌一旦缺乏，较慢反应于血中浓度，一开始不见得验得出来，一旦验出不足，已缺乏一段时日。

值得注意的是，国外研究指出，大气环境中的二氧化碳浓度升高，导致小麦、稻米中的蛋白质、锌、铁含量降低，女童每天只吃白饭，易致锌不足而营养不良。

「营养不良恐影响孩童脑部智能发展。」北市联医和平妇幼院区小儿遗传及内分泌科主治医师颜瑞龙说，这名女童不仅缺乏锌，只吃白饭，虽然热量足够，但蛋白质、纤维素可能不足，造成体型瘦小、长不高。

潘俊伸说，锌属于微量元素，人体无法自行合成，必须从饮食或营养添加剂补充，通常生蚝、牡蛎、鱼贝类、红肉等食物含有锌，尤其生蚝每100公克就有71毫克的锌，同分量的白米饭的锌含量不到1毫克，两者差距悬殊。

不过，颜瑞龙强调，锌缺乏并不常见，一般人若不挑食且饮食均衡，不容易出现不足，除非吸收能力特别差，临床每100名患者抽血检测锌浓度，不足者可能不到1人。他建议，孩子如果身材矮小，生长曲线居同龄孩童的3％以下，就应就医。

想长高 不能只补钙
家长望子成龙、望女成凤，总希望孩子「高人一等」，为了让孩子长高，拚命帮他们补充钙片。但医师表示，补钙不等于增高，对孩子成长发育而言，可多摄取「锌」。

「补钙让骨头变得结实，骨密度变好。」荣新诊所主治医师潘俊伸说，储存骨本最好方法就是增加维生素D及钙质摄取，维生素D可帮助钙质吸收，对青春期储存骨本很有效。不过，骨密度增加不代表长高，身高长成必须靠生长激素，而锌是合成生长激素的重要元素之一，因此想长高，建议多摄取锌。

北市联医和平妇幼院区小儿遗传及内分泌科主治医师颜瑞龙表示，锌是长高重要的微量元素，对孩子成长发育很重要，尤其儿童生长曲线在同龄百分位3％以下的孩子，除了需抽血检测生长激素，也会同时检验锌的浓度、血红素及甲状腺分泌情形。

另外，锌也与细胞生长、睾固酮及视网膜蛋白质合成有关，如果严重不足可能会造成青春期延迟。潘俊伸曾收治一名16岁的高一男孩，同龄男生都已发育长高，他只有160公分，是同龄身高百分位15％，青春期迟迟不来，未达成年身高预估标准。

值得一提的是，锌是微量元素，人体无法合成，需从饮食摄取；但潘俊伸说，部分营养素如铁、铜也会跟锌竞争，菠菜则会跟锌螯合，造成体内的锌流失，因此食用大量红肉，可能造成体内锌浓度不足。

虽然锌对于生长发育很重要，但补过头也会出现副作用，常见症状包括恶心、呕吐、腹泻等。此外，除了锌之外，胺基酸及富含蛋白质的精胺酸食物，如红肉、坚果类也是合成生长激素的重要元素，医师提醒家长，应避免孩子挑食，均衡饮食，才能健康发育、顺利增高。


文摘自网络