乾癬口服藥有療效 肝腎副作用卻不可免

和尚

傳統乾癬口服藥物雖有療效，但常有肝腎副作用。雙和醫院皮膚科主任醫師李婉若在一場健康講座中表示，目前臨床上最常用的口服治療藥物分別是口服A酸、化學治療藥物、免疫抑制劑，長期持續使用，多有累積性的副作用。公仔箱論壇3 K# c& e4 X# ^% I5 E) V
李婉若指出，口服A酸、MTX化學治療藥物、環孢靈免疫抑制劑反應率分別是3成、4成、8成，只是長期使用，仍有一定的副作用。
李醫師指出，服用MTX化學治療藥物患者會有噁心、倦怠的自覺症狀，另外肝指數可能會緩慢升高，要特別小心的是肝硬化及白血球下降的副作用，尤其是腎功能不全、肥胖、糖尿病、嚴重脂肪肝、B型、C型肝炎、飲酒的患者較不宜使用。
A酸常見副作用則是皮膚跟黏膜的乾燥脆弱，尤其是眼睛及嘴唇的乾燥最明顯，也可能會有血脂異常升高的現象，少數患者可能肝功能異常，另外，因有致畸胎的風險，2年內打算懷孕的女性不可服用。
醫師另指出，免疫抑制藥物環孢靈對乾癬效果雖然非常好，但可能影響腎功能，最多只能持續用1、2年，且不適用於高血壓、慢性腎病變患者，一旦停藥乾癬有反彈復發可能。, J! X: p, X/ p' N6 t" b
至於較無肝腎副作用的生物製劑則為注射劑型。