0-6岁婴幼儿发展手册（完）#31加新文章。

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0-6岁婴幼儿发展手册



前言

從前，因為我們對嬰幼兒的了解非常少，一直以為嬰幼兒是軟弱無助、沒有能力。
但是近代，心理學家發明了許多複雜精密的科學儀器進行研究，才發現嬰幼兒所具備的能力，
其實遠超乎我們的想像。

本手冊是參考國內外嬰幼兒發展的理論與幼教專家的建議編寫而成，
希望能提供父母有關嬰幼兒在生理動作、認知能力、語言溝通、
及社會情緒發展等方面最新、最重要的資訊。

■為甚麼父母必須瞭解嬰幼兒發展的基本常識？

嬰幼兒期是各方面發展的關鍵時期，錯失關鍵期教養方式的配合，可能因此影響孩子的一生。

如果父母知道嬰幼兒發展的基本常識，才知道孩子在各方面的發展是否正常，
如果孩子可能有缺陷與問題，才能及早發現，轉介給醫生診療，幫助孩子儘早克服缺陷。
另外一方面，我們也才能依據孩子的特質及需要，提供適合的環境與教養方式，幫助他發揮潛能。

■每位孩子的發展情形都一樣嗎？

孩子有「個別差異」，發展快慢各有不同，即使是同樣年齡的孩子，
也不見得會表現出同樣的能力，就連孩子本身在各方面的發展速度也可能不同，
如：身體動作發展較快的孩子，不見得在語言表達上也發展較快。


本手冊所說各種行為的出現年齡，指的是平均年齡，只能作為參考，
如果孩子某方面發展出現的年齡與手冊的數據不同，父母不用太驚慌，
除非差距超過半歲以上，再安排他去醫院檢查一下！

■了解孩子的發展情形，就是愛他的第一步

父母都想給孩子最好的環境、最多的關愛，希望孩子有最好的發展、最佳的表現。
當您拿起這本手冊閱讀的同時，您已邁出重要的第一步--願意吸收最新、最重要的嬰幼兒發展常識，
努力瞭解您家寶貝的發展情形，這表示您是非常盡責、稱職的父母。


建議您可以參考手冊提供的「父母可以做的事」，在孩子各項發展的重要關鍵時刻，
發揮教養上的臨門一腳，輕輕鬆鬆就讓孩子順利送上發展任務的下一站。

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0－1歲的孩子

■生理動作發展

‧ 大腦並未發育完整，與聽覺、視覺、觸覺等感知覺的部份發育比較成熟。
聽力非常靈敏，但是近視眼，3個月左右，會以雙眼跟隨著環境中慢慢移動的東西而移動。

‧ 2個月開始可以控制頭部，在俯臥時，可以把頭抬起來，但要到五個月，才會仰臥抬頭及翻身。
7、8個月會自己坐著，11個月會自己扶著東西站起來，週歲時，會自己站或走。

‧ 4到6個月，會慢慢透過抓、丟、推、拉等動作逐步發展小肌肉的能力，
8、9個月大，可使用雙手操作玩具，使用食指、拇指抓起東西；
到週歲時，拇指與其他手指的運用會更靈活。

■父母可以做的事…

‧ 抱寶寶時，使他與你的身體保持距離，讓他能看到你的臉，訓練他頸肌支撐頭部的力量。
‧ 如果寶寶想要抓握東西，可以試著讓他自己抓握奶瓶，或準備安全可抓咬的玩具讓他玩。
‧ 寶寶開始學習爬行時，記得為他準備一個乾淨又安全的環境，讓他可以有更多探索空間。

寶寶動作發展的里程碑（可以自行记录小宝宝的里程碑。）
___ 個月，學會抬頭
___ 個月，學會翻身
___ 個月，學會自己坐著
___ 個月，開始爬來爬去
___ 個月，學會自己站立
___個月，學會雙手握住奶瓶
___ 個月，學會用食指、拇指抓東西

■認知能力發展

‧ 新生兒會注意人的臉部輪廓與表情，能分辨媽媽的臉孔與聲音，
甚至模仿成人的臉部動作，約7、8個月大，能了解臉部表情所代表的意涵。

‧ 3個月大，可分辨不同物體的大小與形狀，辨認出紅、黃、藍、綠的色彩，
也可以區分直線、橫線和斜線，喜歡鮮豔的色彩、中度複雜的圖形。

‧ 4到8個月，會重複出現某些讓他覺得有趣的探索行為，
如：無意中抓住鈴噹，發現鈴噹會發出聲音，於是就一直抓鈴噹、搖鈴噹。

‧ 8到12個月，會開始出現有「目的」的行為，如：拆掉包裝紙，以便拿出玩具。

■父母可以做的事…

‧ 朗讀繪本給寶寶聽，可增加寶寶對詞彙的理解，也可以讓寶寶自己看繪本的圖片。

‧ 提供寶寶一些安全的玩具，有不同的形狀及顏色，讓寶寶自由地去玩，刺激他的成長與學習。

‧ 抱著寶寶跟他說話，讓他可以看見你的臉，聽見你的聲音。

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■語言溝通發展 ‧ 新生兒會注意聲音的來源，喜歡聽溫柔的聲音，若聽到巨大聲響， 可能會睜大眼睛、眨眼，雙手作出擁抱的動作，也會透過哭聲表達自己的需求。 ‧6個月開始呀呀學語，會發出如：ba、na、da的聲音，同時開始對自己的名字有反應。 9個月大，會經常模仿、重複他人的說話及聲音，對簡單熟悉的指令， 如：『不行』及『再見』等會有反應。 ‧ 一歲大，開始會有語言上的溝通，也聽得懂一些簡單的指示，知道東西各有名稱。 ■父母可以做的事… ‧ 站在寶寶左右兩邊說話，可以讓寶寶感覺到不同方向傳來的聲音。 ‧ 你可以模仿回應寶寶的聲音，用輕柔的語調說話回應寶寶，這可以幫助寶寶學習使用語言。 ‧ 已經週歲的寶寶，如果叫他名字不會轉頭，或對環境中的聲音沒有任何反應，爸媽應盡快帶孩子到醫院進行檢查。 　 家中寶貝的第一次… 第一次發出咿咿呀呀跟人溝通是___ 個月大。 第一次發出「ㄇㄚ」是___ 個月大。 第一次對自己的名字有反應是___ 個月大。 第一次對『不行』有反應是___ 個月大。 ■社會情緒發展 ‧ 新生兒天生就具有自己獨特的情緒反應特質，稱之為「氣質」，有些嬰兒作息規律， 經常表現出愉快的情緒，比較容易適應環境的改變，有些則相反。 ‧ 嬰兒會透過聲音及表情，表達自己不同的情緒與需要，從與照顧者在生活上的互動， 發展出生命中的第一份人際關係。 ‧ 出生的第一年，如果父母與嬰兒能建立溫馨的親子關係，可培養嬰兒對人、 對環境產生基本的信任感，如果沒有培養出嬰兒的信任感，可能會造成之後適應上的困難。 ■父母可以做的事… ‧ 適時回應寶寶的需求，多給寶寶充滿愛的注視與照顧，花時間抱你的寶寶。 ‧ 試著欣賞寶寶氣質的優點，順著他的氣質調整與他相處的方式，引導寶寶朝正向發展。 ‧ 照顧好自己身心與情緒的健康，唯有照顧者對自己感覺很好時，才能回應寶寶的需求。 如何安撫情緒不佳的寶寶 (1) 觀察寶寶是不是因為想睡、肚子餓、吃飽脹氣或尿濕排便，而感到不舒服。 (2) 抱著寶寶來回走動，一邊輕拍他的背。 (3) 跟寶寶輕聲說話，或者唱童謠給他聽。 (4) 播放輕柔的音樂，或是為他唱催眠曲。 (5) 把寶寶放在車子裡，帶他出去散散步。

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■ 爸媽的Q & A

1.有哪些居家安全問題須注意？

「根據調查，嬰幼兒在家中發生意外的比例最高，父母經常以為家裡是最安全的地方，所以就少了警戒之心，究竟父母該注意的居家安全問題有哪些？」

‧ 注意嬰幼兒玩具用品的安全性
父母購買嬰幼兒的玩具用品時，要注意上面是否貼有經濟部標準檢驗局的標章，且所使用的材料及零件不得含過量的銻、砷、鋇、鉻、鎘、鉛、汞、硒元素。若發現不安全的商品，或使用相關的商品發生意外，可向經濟部標準檢驗局反映。

‧ 注意嬰幼兒趴睡之安全問題

醫學界已證實，嬰兒因為頭部不能轉向，「趴睡」容易影響呼吸，造成猝死，即使是用「趴睡枕」，也無法降低風險。若購買「趴睡枕」，應注意產品標示中的「注意事項」、「相關警語」以及枕頭的吸水排汗性。

‧ 注意家中環境潛藏之安全問題

四到六個月的寶寶，喜歡到處抓東西，家中易造成誤食的危險物品，如：錢幣、鈕釦、迴紋針、煙蒂、珠寶飾品、藥物等，應妥善收納，不要隨意放置。繩子、塑膠袋、尖銳物品及滾燙的湯或熱水，也應該盡可能遠離寶寶的活動範圍。

家中不要擺放玻璃製或移動式的家具，家具用品應穩固，防止寶寶上下攀爬的危險，家具如有尖角，可用軟布包起來。另外，應注意家中的落地燈、檯燈、電線、插座，並防止寶寶進入廚房或浴室，以免發生危險。

2.孩子愛黏人怎麼辦？

「才八個月大的小哲，特別愛黏著媽媽，只要媽媽把他放下，就會哭鬧不已，就算請爸爸抱著他，還是哭不停，讓媽媽一點喘息的空間都沒有，怎麼辦？」

　

‧嬰兒喜歡跟媽媽親近是正常的表現

許多寶寶連睡覺都不想跟媽媽分開，想趴在媽媽的胸前睡覺。這可能是因為他已經到了喜歡媽媽陪、喜歡跟媽媽互動的發展階段，一旦看不到媽媽在身邊，心情就會有些沮喪。研究證實，寶寶喜歡跟媽媽親近是正常的表現，小時候寶寶越有安全感，長大以後會越獨立。所以有此困擾的媽媽不用太焦慮，試著享受這段與寶寶最親密的時光，等寶寶長大些，情況就會轉變。

‧不一定要抱他，跟寶寶說話也有安撫的效果
當聽到寶寶的哭聲時，媽媽先別急著抱他，只要多跟他說話，讓他知道媽媽有聽到他的呼喚，人就在他身邊不遠，這樣也會有安慰寶寶不安情緒的效果。如果寶寶是想要媽媽抱他、搖他睡覺，建議媽媽可以試試看以下一些方法，如：一邊聽音樂，一邊抱著寶寶睡；如果媽媽是餵母乳，可學習躺餵的技巧，寶寶喝飽，就會自然入睡，媽媽也不會太累。

‧鼓勵家中其他成員也多跟寶寶互動
另外，媽媽可以鼓勵家中其他成員，參與照顧寶寶的行列，或多跟寶寶一起玩遊戲、看圖畫書、聽音樂等，與孩子建立更親近的關係，這樣應該可以減低主要照顧者媽媽的焦慮感與壓力。寶寶在這樣充滿溫暖及關愛的環境下成長，才能發展出良好的安全感，未來也才能成為樂於與人交往、建立關係的人。

‧寶寶長大不黏爸媽時，爸媽也需要作心理調適
有些父母到了孩子長大上幼稚園後，反而有強烈的失落感，覺得孩子的生活世界多了老師同學之後，不再像沒上學以前那樣黏著爸媽。其實這是孩子成長必經的道路，爸媽與孩子相處的時間和方式，會隨著孩子的成長而轉變，爸媽本身也需要多一點心理準備及調適。

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3.如何為孩子選擇保母？

許多父母因為工作關係，需要請保母幫忙看顧，除了可透過相關機構尋找「專業保母」之外，
爸媽還需進一步確定，保母的各項條件是否符合自己的需要與期望。
提醒您在訪視保母時，需留意以下十個注意事項：

(1) 瞭解保母的教養觀念與衛生習慣是否與您一致或接近，孩子才不會無所適從，
如：是否規定孩子在吃飯前一定要洗手、吃飯時不能看電視。

(2) 觀察保母初次見到孩子時，是以甚麼方式與孩子接觸、說話，
是否友善親切，孩子接不接受？會不會害怕？是否願意和保母互動？

(3) 保母家中如有自己的孩子，可以觀察保母如何與她的孩子說話，會不會大呼小叫？
有無耐心？保母如何安撫自己的孩子？

(4) 觀察保母家的環境設施是否安全、整潔、衛生，
有足夠的空間讓孩子遊戲，而且光線充足。

(5) 瞭解保母家的生活作息是否規律，保母家中成員有無不良的嗜好及習慣，
如：抽煙、喝酒、賭博。

(6) 瞭解保母家的家庭狀況是否單純，包括保母與家人的關係，瞭解其家人是否支持保母的工作。

(7) 可以多安排幾次探訪，觀察保母的行為表現是否一致，孩子交給保母後，也要多抽空探視孩子，
瞭解孩子在保母家的實際狀況。

(8) 要特別留意，為了確保照顧品質，法令有規定：同一地址的房舍、同一時間，
一位保母最多只能收托四名嬰幼兒，如果其中有未滿三歲者，則最多只能收托二人。

(9) 注意保母是否有其他兼差或工作，如：家庭代工，這樣可能會影響照顧的品質。

(10) 雙方應立下契約，契約內容可以參考內政部兒童局社區保母支持系統網站http://nursery.cbi.gov.tw/

4. 如何協助孩子適應保母家的生活？

有些孩子很快就能適應新的環境與人事物，可是也有些孩子需要一段較長的時間才能適應，
爸媽要有耐心，多關心孩子的感受，陪伴孩子走過這段適應期。

‧ 讓保母漸進式地與孩子相處

對於比較怕生、適應教慢的孩子，一開始，爸媽可以讓保母來家中協助照顧，或是每天帶孩子
去保母家聊天，讓孩子慢慢地適應保母與新環境，時間可以逐漸拉長，等到孩子可以接納保母時，
爸媽可以試著離開一陣子，看看孩子的反應。

‧ 讓孩子帶著自己熟悉的玩具及其他物品

爸媽可以讓孩子帶著他熟悉的布偶、玩具、棉被、枕頭或全家福照片到保母家，
這些東西可幫助孩子感覺有熟悉感和安全感。

‧ 與保母經常分享及溝通

每個寶寶的氣質不同，寶寶在保母家若適應較好，可能是因為保母的照顧方式，
比較符合孩子的氣質。建議媽媽可多跟保母溝通寶寶在家裡的情況，參考保母照顧寶寶的經驗，
調整自己與寶寶互動的方式。

‧ 親子關係是無可取代的

就算工作再忙，就算保母照顧品質可以令人放心，爸媽仍應提醒自己，
家人的親密關係是無可取代的，還是要盡量多撥出時間陪伴孩子，和孩子相處，
拉近你們之間的關係。

blueair

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1－2歲的孩子

■生理動作發展

‧ 孩子能夠自己坐在椅子上，一歲半以後可以自己走得很好，扶著把手上樓梯。

‧ 可以使用湯匙、叉子嘗試自己吃飯，會拿杯子喝水，模仿大人重複簡單的動作，
   如：丟球、堆積木。

‧ 接近兩歲的孩子，有跑步的動作出現，但還不是跑得很好，可以自己站好向上或向前跳。

　

■父母可以做的事…

‧ 提供安全無虞的居家環境，讓孩子有機會自己四處走動探索，以促進他的大肌肉發展。

‧ 孩子想嘗試自己動手使用餐具時，可以準備合適的器具協助他，如：尺寸適合、
   不易摔壞的碗和湯匙。

‧ 為寶寶布置安全的學習環境，如：在玩具收藏箱裏放置安全的玩具，讓寶寶可以自由拿取、
   操作探索，這樣會有助於孩子各領域的發展。

　
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           好動的兩歲寶寶

2歲的寶寶會變得靈活好動，靜不下來，他正在享受自己可以獨立行動的樂趣，
對於周圍環境的事務充滿好奇，如：喜歡玩電話及各種開關，把東西丟來丟去，
爸媽一方面應該提高警覺，避免寶寶發生任何意外，一方面也要為寶寶發展上的大躍進感到欣喜。

父母可以自行记录：
寶寶第一次自己扶著把手上樓梯是一歲___個月時。

寶寶第一次自己拿杯子喝水是一歲___個月時.

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■認知能力發展

‧ 12到l8個月大，會更主動的、有目的地探索週遭事物，對東西如何操作十分好奇，
  如：會玩電線插頭、開關電燈、電視；給他一件小東西，他會搖它、摸它、咬它、
  轉它，從探索中慢慢了解事物的因果關係。

‧ 喜歡將物品按照大小、形狀、顏色分類排序，逐漸發展分類的能力。

‧ 一歲半左右，孩子喜歡玩躲貓貓，或尋找藏在盒子裡的物品。

■父母可以做的事…
‧ 提供各種顏色、大小、形狀不同的安全玩具，
   如：積木，讓孩子自己嘗試各種排列、組合的遊戲。

‧ 玩具要擺在固定位置，並有明顯的標誌或線索，孩子玩完玩具，
  可以邀請他一起把玩具歸位，建立收拾玩具的好習慣。

‧鼓勵孩子發現、認識新事物及事物的名稱，如：孩子開心地喊「車車」時，
  你可以鼓勵並回應孩子：「嗯！這是公共汽車」。

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跟孩子玩躲貓貓！

「媽媽在那裡？」媽媽用被子遮住自己，寶寶聽到媽媽的聲音，
將被子拉開的剎那，媽媽笑著對寶寶說：「在這裡」。
重覆玩這樣簡單的遊戲，卻仍然會逗得寶寶呵呵笑，為甚麼呢？

其實這是因為兩歲前的孩子正在發展「物體恆存」的概念，
寶寶漸漸了解到存在於周遭的人與東西，永遠都會存在，就算一時看不見，
並不表示人與東西已經從這個世界消失，他們很享受躲貓貓遊戲那種人或東西失而復得的樂趣。

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■語言溝通發展

‧ 進入「單詞期」，開始會指物命名，如：指著球，說：「球」。
  但越靠近單字期末期，說「球」，可能是代表「我要玩球」或「媽媽一起來玩球」。

‧ 18個月大，能辨別身體部位，如：鼻子、眼睛、嘴巴、手、腳；
  看動物圖畫書時，可以說出動物的名稱，如：狗狗、貓咪。

‧ 18個月以後，會開始出現「雙詞期」，如：說出「狗狗玩」，是指「我們跟狗狗一起玩」
  ；說出「媽媽鞋鞋」，有可能是指「媽媽的鞋子」或「媽媽幫我穿鞋」。

■父母可以做的事…

‧ 多與孩子對話，說話時要放慢速度、配合手勢，耐心地聽他說話，溫暖地回應他。

‧ 當孩子說出單詞或雙詞時，要盡量以完整的簡單句回應，一方面表示你理解他的意思，
   一方面也為他示範正確的表達方式。

‧ 為孩子朗讀，可擴展孩子的語彙。親子共讀，提供了孩子聆聽和說話的機會，
   有助於孩子的語言發展。

家长可以自行记录：

寶寶第一次說出……寶貝留言區

‧ 第一次說出 ________ ，是在____年____月____日

‧ 第一次說出 ________ ，是在____年____月____日

‧ 第一次說出 ________ ，是在____年____月____日

‧ 第一次說出 ________ ，是在____年____月____日

■社會情緒發展

‧ 喜歡獨自遊戲，但仍倚賴成人的指導，還不能瞭解社會規範，對其他人的認識很少。

‧ 會跟主要照顧者發展出親密的情感關係，喜歡跟照顧者在一起，在心理上仍很依賴成人。

‧ 一歲半的孩子開始可以自己獨立行動，甚麼都想嘗試，如果阻止他，會出現反抗的行為。

‧ 此時期會開始出現恐懼、嫉妒和害羞等各種複雜的情緒。

■父母可以做的事…

‧ 帶孩子到親戚朋友家拜訪，讓他有機會與其他人接觸相處，會降低他怕生的不安。

‧ 爸媽如何處理自己的情緒及與人互動的方式，孩子都可能會模仿學習，
   在孩子面前，不要使用暴力或大吼大叫的方式發洩情緒。

‧ 父母要盡量保持自身的情緒穩定，這樣孩子的情緒也就會比較穩定，且樂於與人親近，
   發展出充分的安全感與自信。

如果孩子無理取鬧

孩子無理取鬧亂發脾氣時，千萬不要發怒，要以溫和堅定的態度陪伴他，
防止他因發怒而頭撞地受傷，一定要保護他的人身安全，但是就是不能接受他無理的要求。

爸媽可以播放輕柔的音樂安撫他，或說故事給他聽，或提供他最喜歡的玩具，
或者帶他離開現場，到別的地方，一方面轉移他的注意力、抒解他的情緒，
一方面也讓他知道甚麼事能做、甚麼事不能做。

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■ 爸媽的Q & A

1. 寶寶學走路要注意甚麼？可以用學步車嗎？

‧ 寶寶學習走路的時機

　

十個月大的寶寶，通常會想要自己扶著家具站起來或甚至走路，
如果寶寶還沒有到達學走路的時機，提早訓練寶寶學步，
恐怕對寶寶的腿部發育有不利的影響。讓寶寶以自己的發展速度學會走路很重要，
不要操之過急。

‧ 幫助寶寶學習走路的小方法

　

(1) 讓寶寶藉著家中擺放的一些穩固、高度合宜的家具，如：沙發椅、矮桌，自己扶著學走路。

(2) 從寶寶後面扶住他的腋下，陪寶寶一起走，這樣可以減少拉扯寶寶雙臂的力量。

(3) 與寶寶面對面，之間隔著幾步的距離，鼓勵他向前走，但千萬不要動不動就去抱住寶寶。

(4) 用言語、眼神、微笑或拍手，給寶寶鼓勵及肯定。

‧ 可以使用學步車嗎？

有小兒科醫生認為學步車對訓練寶寶走路沒有太大的幫助，反而有安全的顧慮。
同時，寶寶會使用學步車，不代表已經學會走路，建議讓寶寶自然地從爬行開始，
爬行可以鍛鍊他的腿部肌肉，不用急著提早學習走路。

父母若想要使用學步車，購買時應該注意學步車是否經過安全認證，
而且寶寶使用學步車時，大人應在一旁看顧，避免發生意外。
切記！十個月大以上的寶寶，才可以使用學步車，且不要讓寶寶乘坐學步車超過半小時，
否則可能會影響寶寶的雙腿發育。

另外，父母應特別注意寶寶學步環境的安全，地面要保持平坦及乾燥，
遠離尖銳危險的物品，特別是熱湯、熱水，以免寶寶碰撞受傷。

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2. 何時可以進行如廁訓練？父母要如何協助？

‧兩歲以後比較適合

兩歲以後，大小便肌肉的控制與神經系統發展較為成熟，且較了解成人的指令、
喜歡模仿成人、渴望表現獨立，當孩子此時在生理上、心理上已經準備好時，
爸媽才可以著手進行訓練。

兩歲是一般的指標，孩子有個別差異，有時甚至要等到兩歲半才訓練會更好。
通常男孩接受如廁訓練時，請爸爸從旁協助，效果會更好。

‧ 觀察孩子是否出現可進行如廁訓練的行為表現

當孩子出現了下列的行為表現，可考慮為孩子進行如廁訓練：

(1) 寶寶膀胱控制的能力較好，超過兩小時以上，尿布才濕，且一次尿量較多。

(2) 有固定想上廁所的時間。

(3) 想要學大人坐馬桶。

(4) 會表達自己想要上廁所。

‧ 協助幼兒自己如廁的方法與技巧

原則上應配合孩子的意願與生理狀況作訓練，不可用打罵強迫的方式。

(1) 從白天的小便行為開始訓練。

(2) 從坐在馬桶上開始，訓練男孩時，也以坐著較容易。

(3) 教導幼兒練習自己脫褲子和洗手。

(4) 爸媽可以和孩子一起上廁所，讓他從旁模仿。

(5) 先讓孩子穿著褲子坐在馬桶上玩耍。等孩子習慣坐在馬桶後，
可試著脫去褲子，讓他習慣真實的如廁情況。

(6) 約隔兩小時，可詢問孩子想不想上廁所，帶他去廁所試試看。

(7) 利用圖畫書引導孩子，讓他挑選喜歡的馬桶、內褲花色；
當孩子成功地在馬桶如廁時，鼓勵他。

(8) 孩子若對如廁訓練感到挫折或抗拒時，建議先暫停訓練，過一段時間後再開始。

3. 何時是早期療育的黃金時期？

「甚麼是發展遲緩兒？我如何判斷家中的寶寶是不是發展遲緩？
進行早期療育的黃金時期又是何時？」

‧ 發展遲緩兒

是指六歲以前的孩子，在器官功能、感官知覺（視覺、聽覺、感覺統合）、
動作平衡、語言溝通、認知學習、社會情緒等方面，有一項或多項功能發展延遲緩慢。
其中一部份的孩子，可能會成為殘障兒童，如：自閉症、智能障礙、語言障礙、
情緒障礙、注意力不足過動症等。

‧ 如何判斷家中的寶寶是否遲緩

寶寶剛出生時，可請小兒科醫師進行全面的新生兒篩檢，
包括遺傳性疾病篩檢與聽力檢查，透過各種檢查，或許可以早點發現新生兒的缺陷，
給予適當的治療，比延遲發現的嬰幼兒得到更合適的協助與照顧。

一般人沒有能力診斷孩子的發展是否出現障礙，父母如果對孩子的發展情況有任何疑慮，
應馬上尋求醫生的幫助與診斷，經由醫生給予專業診斷、建議及治療，
父母不需要過度地擔心。

‧ 進行早期療育的黃金時期
早期療育能否有效，和發現遲緩及開始治療的年齡息息相關，0~6歲是早期療育的最佳時期，
而三歲以前更是早療介入的黃金時期。所以，與孩子最親近的父母需要更細心關注孩子的發展情形，
定期至衛生局、各地醫院尋求篩檢，或請求幼稚園、托兒所協助進行「學前嬰幼兒發展檢核表」、
「嬰幼兒綜合發展測驗」的篩檢評估，以免錯過早期療育的黃金時期。

girlie

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Amber911

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2－3歲的孩子

■生理動作發展

‧ 可以跑跑跳跳，踮著腳尖走路，自己上樓梯，學習騎三輪腳踏車。

‧ 能自己使用餐具吃飯。兩歲以後，可以嘗試自己脫掉鞋襪和已經解開鈕釦的衣服，
   兩歲半後可自行脫掉或拉上有鬆緊帶的褲子。

‧ 會熟練地用筆塗鴉畫圈，一頁頁地翻書，會串大珠子、拍打揉捏黏土。

■父母可以做的事…

‧ 多帶孩子到戶外活動，可幫助他大肌肉的發展，孩子的靈活度與平衡感也會更好。

‧ 孩子正在學習靈活運用手指的能力，凡事喜歡自己嘗試，你可以多讓他自己練習吃飯、脫掉衣物。

‧ 當孩子嘗試自己動手做某件事時，無論結果如何，父母都應該以鼓勵的態度，肯定他的嘗試。

如果孩子不小心弄翻食物，不要生氣、罵孩子，因孩子正在學習，若有疏漏也是正常的。

(1) 為他準備材質及大小適合他使用的物品，如：塑膠餐具、杯子、小水壺。

(2) 鼓勵他多嚐試，多提供他練習的機會。

(3) 肯定他的嚐試，跟他說：「好棒！你願意自己試試看，以後你一定會愈做愈好！」。

■認知能力發展

‧ 孩子能分辨物體的大小、形狀及紅、黃、綠三種顏色，還可以進行簡單的配對。

‧ 孩子瞭解生活中的事物有不同的功用，會嚐試以不同的方式使用生活中的物品，
  如：洗澡時，孩子會把身邊所有可以拿到的東西，都放到浴盆裡，看看會發生甚麼事情。

■父母可以做的事…

‧ 準備黏土、積木、蠟筆、紙、保特瓶等各種安全多樣的素材，
  讓孩子可以進行自己動手操作的活動，只要孩子不會傷害到自己或別人，
  也不會破壞物品或環境，怎樣玩都可以。

　‧ 盡量多提供孩子探索、操弄各種生活物品的機會，就算是不要的空瓶子，
   對孩子而言都是很好的玩具。

‧ 鼓勵孩子發問，引導他自己解決問題，或帶領孩子一起尋找問題的答案。

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背誦不是孩子最佳的學習方式

要求孩子背誦唐詩、三字經並非不可能，只是孩子並不了解唐詩、三字經的意義，
所以背完很容易就忘，並無益學習，反而剝奪了孩子從遊戲中探索學習的機會。

真正有益孩子學習的方式是：

(1) 遊戲學習：在扮家家酒時，練習人際互動。

(2) 動手操作：為了遊戲，自己動手製作道具。

(3) 問題解決：遊戲時遇到問題，想方法解決。

(4) 對話討論：有助孩子了解自己遭遇的問題。
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■語言溝通發展

‧ 能理解簡短的語句，回應爸媽的簡單指令，並且了解否定句的意思。

‧ 會用簡單的句子表達自己的需求，如：我要尿尿、我肚子餓，但很少使用形容詞、
     副詞，即使有時看起來好像有，如：說出「老婆婆」、「小白兔」，實際上孩子
     是把整個詞看成一個整體單位。

■父母可以做的事…

‧ 孩子愛模仿成人說話，多在生活中與孩子對話，他自然而然就會學到正確的表達及溝通方式。

‧ 儘可能安排每週一次以上的親子共讀時間，跟孩子一起閱讀圖大字少的繪本或生活故事。

‧ 為孩子慎選電視節目和錄影帶，避免他學到不雅的詞彙與不當的語言表達方式。

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別跟孩子說教

別跟三歲以下的孩子說大道理，因為他聽不懂，下次仍可能再犯，
如果採打罵的方式，他也不知道自己該做甚麼才對。

建議您可以：

(1) 直接以行動示範甚麼是該做、可以做的事情，如：發現孩子用大人用的
      原子筆在牆壁塗鴉，爸媽可示範如何使用適合孩子的粗筆，在適合的地
      方上塗鴉，如：屬於孩子的畫冊。

(2) 讓孩子承擔自己行為帶來的後果，如：孩子堅持要自己拿湯匙吃飯，
      剛開始可能會舀不到東西，或食物還沒送到口就掉滿地，幾次失敗之後，
      就會因為肚子餓，要爸媽餵他。
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■社會情緒發展

‧孩子會想和其他孩子一起玩，雖然實際上是各玩各的，但仍會注意彼此的
  遊戲，有時會短暫參與對方的活動。

‧ 恐懼的情緒增加，怕黑、怕獨處，容易嫉妒新生的弟妹，會用大哭大鬧
  的方法表現不滿的情緒。

‧ 孩子能短暫聽從成人的警告或提醒，但自己的想法變多，喜歡說「不」，
  追求獨立自主。

■父母可以做的事…

‧ 帶他到社區公園，鼓勵他和其他孩子一起玩，教他學習遵守簡單的規範
  ，如：「分享」、「排隊」。

‧ 學習接納孩子的負面情緒，鼓勵他表達情緒，透過說故事及遊戲，
   幫助他認識、抒發情緒。

‧ 傾聽孩子的想法與意見，尊重他的感受，給他 更多選擇的機會，
   但不能任意放縱他。

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接納孩子的負面情緒

如果孩子一直大哭大鬧，父母先不要發怒，可以試想引發孩子哭鬧的可能原因
，不要一直質問孩子，也不要打罵孩子，這樣孩子會更不容易說出自己哭鬧的原因。

建議你可以蹲下來抱他一下，輕拍他的背，等他哭聲平息、情緒好一點時，
再以和緩的口氣跟他說：「爸媽知道你心情不好，你怎麼了？來，跟爸媽慢慢說。」、
「如果你一邊哭一邊說，爸媽聽不見你在說甚麼，也不知道要怎樣幫你…」，
孩子的情緒可能就會緩和一些，並試著說出他怎麼了。

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爱一个人好难

■ 爸媽的Q & A

1. 孩子凡事都說「不」，該如何處理？

‧ 孩子說「不」，是必經的成長歷程

爸媽可能會因為兩歲左右的孩子愛說「不」，而覺得困擾。
其實2到3歲的孩子特別愛「唱反調」，這是正常的發展過程，爸媽可以提醒自己，
少跟孩子說：「不可以！」多跟孩子說：「你可以做甚麼。」、
「你可以試著做做看甚麼。」相信孩子說「不」的次數也會愈來愈少。

‧ 喜歡追求獨立自主的兩歲孩子
兩歲以後的孩子，因為有了自主行動的能力，喜歡跑跑跳跳、爬上爬下、
騎三輪車四處探索，生活中許多事都想要自己嚐試，如：自己吃飯、拿筷子
、脫鞋、如廁。孩子喜歡模仿大人，不喜歡聽從大人的命令，即使做不好，
也想自己做。

只要注意安全的問題，父母可以讓孩子試試他想做的事，在一旁陪伴就好，
如：在平坦空曠的地方，讓孩子練習騎三輪車，讓孩子有充分機會練習，
無論孩子做得怎樣，都不要用批評取笑的方式否定他，免得他因為挫折感而放棄
嚐試，只要他有一點點進步，就肯定他：「你做得很好，下次會愈騎愈好、愈騎
愈遠！」，這樣可以使他對自己充滿自信，培養出願意自我挑戰的特質。

‧ 順應孩子的發展與個別特質

父母如因安全或整潔問題，限制孩子對環境的主動探索，可能會造成他變得
非常被動，或變得更愛反抗大人。孩子必須藉由完成自己能做的事，證明自己
是個有能力的人，建議父母可順應孩子的發展需求，讓他藉由探索環境了解或
發展自己的能力。

除了順應孩子的發展需求之外，教養孩子也需要順應孩子的個人氣質傾向，
如：活動量大的孩子，需要更多的運動，才會更有利於他的發展。

2. 我家的孩子很偏食，怎麼辦？

「小宇很挑食，只愛吃甜食，
不喜歡吃菜吃肉，令人擔心他的營養與健康問題。」

‧ 飲食問題帶來的健康問題

飲食習慣不良的孩子，容易注意力不集中、或是脾氣暴躁，而吃了太多高糖高鹽、
高脂肪高熱量的油炸食物，容易導致肥胖症，未來還可能因為血醣過高，引發糖尿病。

有些父母以為孩子小時候胖沒關係。其實，如果小時候沒有養成健康均衡的飲食習慣，
長大後更容易愈發胖，可能造成呼吸不順、肺活量不佳及其他心血管疾病。而且肥胖
容易使人自我形象低落，影響孩子的人際關係。

‧ 讓孩子不偏食的五大良方

(1) 吃飯前，不要讓孩子做劇烈運動。不可以零食代替正餐，如果孩子在正餐前肚子餓，
   可以改給他少量水果、牛奶止飢。

(2) 孩子不想吃東西時，不要硬性要求與逼迫，選在孩子最可能餓的時候，給他食物，
   而且盡量少量多餐。

(3) 改變食物烹調的方式，如：把青菜剁碎，跟餃子皮或餡攪和在一起，或以鮮豔的
   食物色彩或裝飾可愛的餐盤提升孩子吃的興趣。

(4) 讓孩子參與烹調食物的過程，如：幫忙攪拌，鼓勵他吃看看自己製作的餐點。

(5) 用聊天或繪本說故事的方式，鼓勵孩子嚐試新的食物，讓孩子明白飲食習慣與
    身體健康的關係。

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                           3－4歲的孩子

■生理動作發展

‧ 孩子四肢動作的協調性愈來愈好，可以同時控制手和腳的動作，
   如：一邊拍手、一邊踏步。

‧ 能用一隻腳站立，踮著腳尖跑，會自己下樓梯、上廁所，
   接近四歲，排便後能自己把屁股擦乾淨。

‧ 孩子會熟練地自己吃飯洗手，學習解開拉鍊、鈕釦脫下衣服，
   會自己穿襪子和不用繫鞋帶的鞋子，能雙手接球。

■父母可以做的事…

‧ 孩子精力旺盛，因為他正在學習掌控、運用自己的身體動作能力，
  父母不要過於苛責或擔心。

‧ 如果無法常帶孩子外出活動，可以在家裡準備一塊軟墊，
   帶孩子隨著音樂的節奏自然擺動。

‧ 鼓勵孩子自己解開鈕釦、拉下拉鍊、穿鞋、擺碗筷，
   對孩子來說，都是有趣的事。

孩子用餐習慣的建立

家裡應有固定的用餐時間，跟孩子約定好，
在開飯前把電視關起來，要求孩子把玩具收好。

不讓孩子在吃飯前，從事劇烈活動，或是開始一個遊戲，
如果孩子玩得正高興，他當然不想乖乖坐下來吃飯。

家裡可以營造愉快的用餐氣氛，可以讓孩子更愛與全家人一起用餐，
享受家人的共處時光。

如果孩子愛在吃飯的時間滿屋子跑，應該要求他坐在固定的位置用餐，
不要在後面追著餵他吃飯，要求孩子坐在固定的位置上，才能吃東西。

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■認知能力發展

‧ 孩子常只關注事物的某一點，無法掌握全面，只能從自己的角度思考事情。

‧ 孩子會把不相干的兩個事件連結成因果關係，如：媽媽生病，是因為我不乖。

‧ 因為日常生活經驗的累積，孩子可以指認出常常看到的數字、標誌或符號，
   如：知道招牌上的M代表有吃有玩、有麥當勞叔叔的地方。

■父母可以做的事…

‧ 鼓勵孩子多觀察生活周遭的事物，與孩子討論他有興趣的主題，
   如：昆蟲、寵物、動物等。

‧ 讓孩子嚐試自己解決問題，不要搶著幫孩子做事，鼓勵他尋找問題的答案。

‧ 常說故事給孩子聽，與孩子討論故事中的人物、事件、結果，
   鼓勵他表達自己的想法。

為孩子打造閱讀環境

為孩子布置豐富的閱讀環境很簡單。
首先，在家中一個舒適的小角落，預備好書架及充足的光源，
圖書資源則可以從下列很多方式取得：

(1) 到書店或各縣市立、鄉鎮圖書館看書或借書。

(2) 可與親戚朋友、孩子的同學交換圖書。

(3) 到二手書店或是拍賣網站尋找二手書。

(4) 文建會兒童文化館網站有提供繪本動畫。

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■語言溝通發展

‧ 學到許多新字彙，能理解較長的句子，
  如：請你把地上的球跟球拍拿給媽媽。

‧ 喜歡聆聽、模仿各種聲音，
   如：各種狀聲詞「咩咩」、「喵喵」。

‧ 開始使用有連接詞的「複合句」，
   如：「彤彤不去睡覺，因為還不累」，也能使用問句及否定句。

‧ 會哼哼啊啊，唱簡單的歌。

■父母可以做的事…

‧ 多與孩子溝通分享生活中的經驗，如：今天做了哪些好玩有趣的事情，你最喜歡哪一樣？

‧ 教導孩子說話時應注意的禮貌，如：借東西時說：「我想跟你借這本書，可以嗎？」

‧ 利用睡前，為孩子說一個床邊故事，或播放合適的有聲書、好聽的歌謠給孩子聽。

　

鼓勵害羞的孩子表達自己的想法

每個人的氣質有天生的差異，某些孩子天生害羞，
父母不要一直責怪他不夠大方，安靜害羞的孩子也有自己的優點。
父母可以別種方法，慢慢地鼓勵孩子願意主動表達自己的想法與感受：

(1) 不要強迫他發言，愈給他壓力，他就愈會抗拒。

(2) 多與他討論生活中的事件與經驗。

(3) 當他願意發表自己的想法時，多肯定他，增強他的自信心。

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■社會情緒發展

‧ 會和同伴一起遊戲，能夠與人合作，尋求同伴的幫助，能適應團體生活及遵守群體規範。

‧ 因為剛上學有適應上的問題，孩子會有更多的負面情緒，喜歡告狀。

‧ 會主動向人打招呼。能對他人表達同情。會依據外顯的特徵，如：髮型或服裝，來認定性別。

■父母可以做的事…

‧ 爸媽可以邀請班上小朋友到家裡玩，讓他有更多機會練習與人相處互動的方式。

‧ 孩子鬧情緒時，可以適時回應孩子的情緒，幫助他認識情緒，如：「你看起來好生氣。」

‧ 提醒孩子與人互動時應該注意的禮貌，如：「請」、「謝謝」、「對不起」。

照顧自己的情緒

照顧孩子是十分費心辛苦的事，父母當然也會有情緒失控時，當你心情低落時，可以

(1) 跟孩子說：「我現在心情不好，需要安靜地休息一下。」

(2) 鼓勵孩子在一旁安靜地玩，自己聆聽輕柔的音樂，泡一杯茶喝。

(3) 請人幫忙看顧孩子，讓自己放個半天假，出門散散心，從事自己喜歡的活動。

(4) 帶孩子到朋友家跟小朋友玩，自己則跟好友聊天、紓解情緒和壓力。

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■ 爸媽的Q & A

1. 如何幫助孩子克服恐懼？

‧ 孩子不能區分想像與現實
3、4歲的孩子，因為無法區別想像與現實的不同，
加上生活經驗不足，一旦生活中聽到、看到沒見過的東西或
感覺到不尋常的氣氛，便會產生許多不必要的聯想，導致害怕與恐懼的產生。

‧ 不用孩子恐懼的東西嚇他

有父母是以恐嚇的方式管教孩子，常跟孩子說：
「你再不乖，鬼就把你抓走。」這也許有效，但卻讓孩子感到恐懼，
給孩子的心理帶來不良的影響。
建議父母不要讓孩子接觸到恐怖的故事或影片，也不要用恐嚇的方式管教孩子。

‧ 理解與接納孩子的恐懼情緒
不要因為孩子表現出恐懼，就嘲笑他是膽小鬼，
更不應該要求「男生」一定要勇敢。恐懼的情緒人人都會有，
父母應該試著接納孩子的恐懼情緒。

‧ 孩子對死亡與災難的恐懼
某些孩子可能會因為經歷親友的死亡，或碰到災難，
如：921大地震，對死亡與災難產生莫大的恐懼，
父母不應避諱與孩子談論這些話題，如果父母也表現出排斥及恐懼的心態，
會讓孩子更加害怕。

‧ 帶領孩子尋找因應恐懼的策略
孩子真的很害怕時，父母可以多陪伴他。在睡覺前，
可為孩子講溫馨可愛的故事，或放一些輕柔的音樂，緩和他的恐懼情緒；
為他點上一盞夜燈，增加孩子的安全感。
有很多繪本的主題與如何面對恐懼有關，父母也可以透過親子共讀，
幫助孩子從不同的觀點看待恐懼。