重量訓練、有氧運動可降低第2型糖尿病風險

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重量訓練、有氧運動可降低第2型糖尿病風險作者：Troy Brown  tvb now,tvbnow,bttvb,tv series,tv drama,movie,bt,download9 t) f$ X* r; o5 F, `. `
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　　根據發表於8月6日內科醫學誌的一篇研究，重量訓練及有氧運動都與男性第二型糖尿病(T2DM)風險顯著降低有關，當併用這兩種方式時，效果更加顯著。
　　
　　哈佛公衛學院營養系訪問研究者、南丹麥大學兒童健康研究中心、運動科學暨臨床生物力學研究中心運動流行病學研究小組Anders Grontved等人，希望研究重量訓練與第二型糖尿病風險之間的關聯。
　　
　　作者寫道，對於規律有氧運動可預防第二型糖尿病，雖然有令人信服的證據，就我們所知，沒有研究檢視重量訓練對於初步預防第二型糖尿病的角色。
　　
　　研究者分析了「健康專業人員追蹤研究」的資料，這是一項進行中的前瞻世代研究，研究對象是51,529名男性健康專業人士，在1986年時的年紀介於40-75歲，每兩年寄一份問卷給這些研究對象，包括健康方面的問題，如飲食、運動、疾病、身高與體重。
　　
　　自1990年，問卷要求他們描述每週的運動量與看電視時間，研究者分析了1990年至2008年1月31日之間回覆、有第二型糖尿病診斷者的問卷資料。 tvb now,tvbnow,bttvb,tv series,tv drama,movie,bt,download& T$ X) o' Q7 `6 R$ e. s
　　
　　為了此次分析，排除了在1986、1988、1990年之問卷即表示有糖尿病、心肌梗塞、心絞痛、冠狀動脈繞道移植、其他心臟問題、中風、肺栓塞、癌症等病史之男性的資料，剩餘的研究對象有32,002人。
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　　根據每週至少有中等強度有氧運動的時間將這些研究對象分成四組：每週0分鐘、1-59分鐘、60-149分鐘以及至少150分鐘，重量訓練方面也同樣進行分組；研究團隊也建立了一個變項測量至少有中等強度的非結構性體能活動，如重度戶外工作與爬樓梯。; P6 `3 T7 Z: Y9 W
　　
　　在18年追蹤期、508,332人-年中，共有2,278名新的第二型糖尿病案例。
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　　與開始時沒有重量訓練者相比，每週至少進行150分鐘重量訓練者做比較多的有氧運動、有比較健康的飲食(除了血糖負荷之外)、喝較少酒、比較少抽菸、看比較少電視。
　　
　　在多變項校正分析中，與沒有運動者相比，每週重量訓練1-59分鐘的男性，其第二型糖尿病相對風險(RR)是0.88。對於每週重量訓練60-149分鐘的男性，此相對風險值為0.75，重量訓練最多之組別(每週150分鐘以上)者則是0.66 (趨勢P < .001)。多變項較正變項包括年齡、抽菸、喝酒、喝咖啡、種族、家族史、飲食因素與有氧活動。
　　
　　不過，即便是少量重量訓練也有幫助。與沒有重量訓練者相比，只要有重量訓練的男性，風險都可降低48% (95%信心區間 [CI]，1% - 72%)。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 a3 D) {0 Z4 k% j: y9 P  z; `
　　
　　和沒有進行有氧運動的男性相比，對於每週有氧運動1-59、60-149以及至少150分鐘者，第二型糖尿病相對風險分別是0.93、0.69以及0.48(趨勢P < .001)。公仔箱論壇% _7 I9 B9 ^, D7 }: h1 l; e
　　
　　研究者發現，重量訓練有劑量反應關係：每週每進行60分鐘重量訓練，第二型糖尿病風險即降低13% (95% CI，6% - 19%；P < .001)；有氧運動程度較低者的關聯最強(非線性反應P < .001)。
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　　每週進行至少150分鐘有氧運動和至少150分鐘重量訓練的男性，獲得的效益最大(RR，0.41；95% CI，0.27 - 0.61；加乘交互作用P = .26)。
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　　作者們寫道，對於難以遵循有氧運動者，這些結果支持以重量訓練作為重要的替代方法，但是，結合重量訓練和有氧運動可以有更大的助益；因為研究對象幾乎都是白人男性，研究結果可能無法一般化到女性或其他種族。

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運動可減少糖尿病死亡率作者：Steven Fox  
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　　根據一篇合併前瞻世代資料和12篇研究統合分析之新發表的研究，對於糖尿病患，即使是中度的規律運動都可以降低死亡風險達38%。! ?4 [+ n0 U4 S, `" ^
　　
　　這篇新研究發表於這一期的內科醫學誌(線上發表於2012年8月6日: doi:10.1001/archinternmed.2012.3130)* w$ ~  c  w. ^5 v" E, ?2 q, y2 ?
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　　德國Human Nutrition Potsdam-Rehbrucke研究中心的Diewertje Sluik等研究者指出，體能活動一直被視為控制糖尿病的一個基石，不過，多篇前瞻世代研究發現，體能活動程度較高與降低CVD [心血管疾病]及整體死亡率有關，但是缺乏決定性的高等級證據。
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　　因此，研究者進行了一篇前瞻世代研究，研究對象是在1992-2000年間參加進行中的「European Prospective Investigation Into Cancer and Nutrition Study (EPIC)」這項研究的5,859名糖尿病患，年紀介於35-70歲。% d: G; S# K# n' m- d: |: r
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　　作者們寫道，沒有分辨第1或第2型糖尿病的相關資訊，被分組為糖尿病患者，於研究開始時自我報告有糖尿病診斷，並以至少一種其他資料佐證。tvb now,tvbnow,bttvb,tv series,tv drama,movie,bt,download% \- E; H/ p3 v" T* t* ?" A
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　　研究者使用多變項Cox部分風險回歸模式評估病患報告的休閒時間體能活動、總體能活動、散步等時間與心血管疾病及整體死亡率的關聯。
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　　他們發現，總體能活動時間與CVD及總死亡率風險較低有關，研究者寫道，與沒有體能活動者相比，中等程度活動者的死亡率風險最低：總死亡率風險比為0.62 (95%信心區間(CI)0.49 - 0.78)、CVD死亡率為0.51 (95% CI，0.32 - 0.81)；休閒時間體能活動也與總死亡率較低有關，散步和心血管疾病死亡率風險降低有關。www1.tvboxnow.com4 b! Y+ ^- J' Z, P( b8 S: O
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　　為了進一步評估運動和死亡率之間的關聯，研究者也進行了2010年之前、12篇前瞻研究的統合分析，這些研究都聚焦在體能活動如何影響糖尿病的各個面向。tvb now,tvbnow,bttvb,tv series,tv drama,movie,bt,download0 w) y, i- T4 l7 K" X+ [
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　　作者們寫道，在統合分析中，五篇比較總體能活動高低和各種原因死亡率的彙整隨機效益風險比為0.60 (95% CI，0.49 - 0.73)，這些關聯和一般人一致，與沒有運動者相比，體能活動和總死亡率風險降低33%、CVD死亡率風險降低35%有關。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ {& C6 b2 v* j6 H% _
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　　研究者結論表示，根據他們之前的研究結果、以及統合分析的資料，都支持體能活動可降低糖尿病患之死亡率風險的看法。
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　　不過，他們指出，糖尿病患通常難以遵守運動計畫，因此，後續研究應闡明缺乏體能活動的決定因素，並設計促進活動之生活型態的成功策略。
　　
　　洛杉磯郡健康服務部的Mitchell Katz醫師在編輯評論中表示，對於醫師，重點在警覺各種類型運動的生理影響與效益，因而可提供適當諮商給病患。
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　　他指出，網路上已經有如何撰寫運動處方的介紹。
　　
　　Katz醫師寫道，有些人可能會問，提供運動處方是否真的是開業醫師的工作，對於我們試圖在15分鐘的診視中多做一些，這確實是個問題。但是，讀過Sluik等人的統合分析之後，我不得不指出，我花時間去決定是否要增加劑量或開新藥給我的第二型糖尿病患，這些都無助於降低各種原因死亡率達38%。

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雖然「健人就是腳勤」都是大家所熟知的觀念，沒事多走路有易健康，但是，你有嘗試過在上下班的時候，做個腳勤的人嗎？根據英國的大規模研究顯示，走路上下班不但可以減少罹患糖尿病的風險，更可減少高血壓的發生風險，所以看到此研究的你，是否也該改個生活習慣，幫助健康呢？TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; i! |( F9 ~% Z# O
走路保健康　也同時愛地球！
此研究已刊登於「美國預防醫學期刊」，由英國倫敦帝國理工學院、倫敦大學學院研究團隊以兩萬人為研究對象，進行問卷調查所得到的結果。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 F+ ^0 X3 D- P( r! d) S* T
研究發現，上班用走路、騎自行車、搭乘公車的人，罹患糖尿病的風險，會比開車、騎機車、坐計程車的人少上百分之四十，另外，走路上班的人，罹患高血壓的風險，也會比開車的人少百分之十七。
因此，研究人員認為，走路上班，少開車少搭計程車，也許可以避免心臟病或糖尿病等重大疾病，而除了對健康有幫助，當然對環境也有好處！

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糖尿病高居全國十大死因第四位，容易引發多種器官病變，萬芳醫院新陳代謝科醫師簡友梅指出，糖尿病患者可藉由運動控制血糖，以有氧、消耗能量較多的運動最佳，例如慢跑、爬山、快走、球類運動、游泳等，不過提醒如有腎、眼底病變、心臟病及下肢血液循環不良者應另尋溫和運動，避免危險。www.tvboxnow.com% e9 o1 r) q/ r8 t
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控制糖尿病可從控制血糖、服用藥物、飲食、運動等下手，並遠離危險因子如煙、酒等，同時要維持理想體重、切忌肥胖，避免多種慢性疾病上門，簡友梅醫師在中廣iCare愛健康與萬芳醫院共同舉辦的講座中提醒，糖尿病患嚴禁在飯前運動，避免低血糖造成昏迷，低血糖通常發生在午餐前（早上10點至12點間）、晚餐前（下午3點至6點）及睡前或半夜。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! x& i  M4 ?* I5 J# a' b4 ?
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準備運動時記得隨身攜帶方糖以防低血糖發作，有注射胰島素者最好注射於腹部，在運動過程中，若患者血糖過低時，應立即進食含10 至15公克易吸收之糖份食品，如含糖飲料120至150毫升、3 至4 顆方糖、2包隨身砂糖包或一湯匙蜂蜜，如服用藥物中包括Glucobay（糖祿錠）時，則必需進食葡萄糖約10至15公克，待15分鐘後再測量血糖，如症狀改善、但離下一餐還有一小時以上時，則可酌量補充牛奶、土司或餅乾。www.tvboxnow.com( G7 g. ]' r+ g5 N3 |& x4 C

簡友梅表示，糖尿病改善治療需由患者與醫院互相配合，患者要注意血糖、血壓、血脂的控制，並每半年檢查一次肝腎功能、監測尿中微量蛋白尿，避免肝腎病變，每半年至一年檢查眼睛、多做足部運動以防糖尿病引起截肢。